أنواع مذيبات الجلطة والمواد التي يفضل استخدامها لعلاج الجلطة الحادة للشريان‏,‏ ودور عقار الأسبرين في علاج ارتفاع الضغط‏...‏كانت محور مناقشات ورشة عمل عقدت أخيرا لاستعراض تقسيمة حديثة لمرضي ارتفاع ضغط الشريان الرئوي والتي تحدث عن مسبباتها وأحدث طرق تشخيصها الدكتور سيمون أستاذ القلب والصدر بفرنسا وطرح سؤالا عن دواعي عمل تقسيم جديد لهؤلاء المرضي‏,‏ بمعني تعديل وضع بعض المرضي الذين أصبحت أمراضهم قابلة للشفاء نتيجة وجود علاجات حديثة‏,‏ وطرق تشخيصية أدق علي مستوي الخلية‏.‏


وأضاف أن سبب تقسيم المرضي هو إيجاد طريقة أسهل لعلاج مرضي ضغط الشريان الرئوي يمكن من خلالها تحديد المستقبل العلاجي لهم‏,‏ موضحا مسبباتها الشائعة في انتشار جلطات صغيرة أو متفتتة تكونت بأوردة الساقين خلال فترات الجلوس الطويلة بدون حركة أو الوزن الزائد مع عدم الحركة أو الفترات المتأخرة من الحمل أو أعراض مصاحبة للأورام السرطانية‏,‏ مما يزيد لزوجة الدم ويكون جلطات بالساقين‏,‏ وعند تفتتها تنشر في الشريان الرئوي مسببة ارتفاع ضغطه إما بصورة حادة أو متكررة مزمنة‏,‏ وفي جميع الأحوال تسبب خللا شديد في القدرة التنفسية للمريض‏,‏ كما توجد أنواع أخري شائعة ناتجة عن تليف خلايا الرئة‏,‏ كما توجد أنواع أخري مصاحبة لمرضي البلهارسيا التي تصيب الرئة‏,‏ وهناك أسباب لرفع ضغط الشريان الرئوي مرتبطة بالزيادة الشديدة في الوزن والاختناق أثناء النوم‏.‏

ويوضح الدكتور حسام قنديل أستاذ أمراض القلب بطب القاهرة دور عقار الأسبرين في علاج مرضي ارتفاع الضغط‏,‏ موضحا نقاط الاختلاف في القرارات المثلي للعلاج مثل ضرورة إعطائه لكافة مرضي الضغط المرتفع‏,?‏ حيث أنه له قدرة وقائية من حدوث جلطات القلب والدماغ‏,‏ مقارنة برأي أخر يوصي باستخدامه في مجموعة محددة ذات طبيعة خاصة لمرضي الضغط‏,‏ واتفقت الآراء علي ضرورة إعطائه في حالة انضباط مستوي الضغط عند رقم أقل من‏160‏ علي الأقل وخطورة استخدامه في المرضي ذوي الدرجات العليا في مستوي الضغط‏,‏ وتم وأكدت المناقشات ضرورة استخدامه في مرضي الضغط ذوي الخطورة العالية مثل وجود مرض السكر المصاحب للضغط أو التدخين

وأكدت الآراء أهمية علاج مرضي الجلطة الحادة للشريان التاجي بالتعاطي الفوري لعقار الأسبرين لجرعة عالية‏325‏ مليجرام‏,‏ وأن يكون غير مغلف علي أن يمضغها المريض لضمان سرعة امتصاصه بالدم‏,‏ كما يستلزم تعاطي مثبطات صفائح الدم وأدوية السيولة المعطاة تحت الجلد وتحتاج نسبة كبيرة من هؤلاء المرضي للتدخل بالقسطرة العلاجية لإذابة الجلطة في حالة وصوله للمستشفي خلال‏6‏ ساعات من آلام الصدر نقلا عن الاهرام